Η οστεοχόνδρωση αναπτύσσεται σπάνια στη θωρακική μοίρα της σπονδυλικής στήλης - οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι σε αυτήν είναι μικρότεροι και λεπτότεροι σε μέγεθος από ό,τι στην αυχενική ή οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Η θωρακική περιοχή είναι λιγότερο κινητή, το κύριο φορτίο πέφτει στις πλευρές και το στέρνο.
Σε αντίθεση με την αυχενική και οσφυϊκή οστεοχονδρωσία, τα συμπτώματα της θωρακικής οστεοχόνδρωσης διαφέρουν μόνο ως προς τη θέση του πόνου. Η φύση του πόνου και η διάρκειά του είναι παρόμοια. Με πρόπτωση στη θωρακική περιοχή, ο νωτιαίος μυελός δεν επηρεάζεται. Διαβάστε για αυτό και περισσότερα παρακάτω.
Στάδια παθολογίας
Η οστεοχόνδρωση συνήθως εξελίσσεται με την πάροδο του χρόνου. Σύμφωνα με τη σοβαρότητα της εκδήλωσης, η παθολογία χωρίζεται σε 4 στάδια.
Προκλινική
Ελάχιστες διαταραχές εμφανίζονται στη σπονδυλική στήλη. Μπορεί να παρατηρηθεί ένα σύνδρομο ελαφρού πόνου, οι μύες της πλάτης γίνονται τεντωμένοι. Είναι πιθανό να εμφανιστεί θωρακαλγία - πόνος στο στήθος, αλλά αυτό είναι ένα σπάνιο περιστατικό.
Δισκογενής ριζίτιδα
Υπάρχει αλλαγή στη δομή των μεσοσπονδύλιων δίσκων. Μπορεί να εμφανιστεί μέτριος πόνος στο τμήμα της σπονδυλικής στήλης που επηρεάζεται. Ο ασθενής είναι σε θέση να εργαστεί. Αλλά τα επίπεδα μυϊκής αντοχής του μειώνονται.
Αγγειακό-ριζικό
Σε αυτό το στάδιο, ο ινώδης δακτύλιος καταστρέφεται εντελώς. Σχηματίζεται κήλη δίσκου και συνεχίζεται η διαδικασία παραμόρφωσης του ινώδους δακτυλίου που οδηγεί σε ρήξη του. Στη συνέχεια, ο pulposus πυρήνας προχωρά στον χώρο κάτω από τους συνδέσμους. Δημιουργείται κήλη δίσκου. Η διαδικασία επηρεάζει τους ιστούς που βρίσκονται κοντά στο δίσκο, η λειτουργία των αιμοφόρων αγγείων, των μυών, των νεύρων και των συνδέσμων διαταράσσεται. Η ασθένεια γίνεται χρόνια.
Αλλαγή του σχήματος της δομής των οστών
Ο σπόνδυλος σκληραίνει, η επιφάνειά του γίνεται ραβδωτή και ανώμαλη. Οι μύες αρχίζουν να συστέλλονται αυθόρμητα, γεγονός που οδηγεί σε περιορισμένη κινητικότητα ολόκληρης της σπονδυλικής στήλης ή ενός συγκεκριμένου σπονδύλου. Τα νεύρα που εκτείνονται από το νωτιαίο μυελό πιέζονται. Αυτό οδηγεί σε επιδείνωση των παρορμήσεων από τον εγκέφαλο στους ιστούς και τα όργανα του σώματος.
Η κινητικότητα της σπονδυλικής στήλης στο σύνολό της διατηρείται, αλλά οι μεμονωμένοι σπόνδυλοι γίνονται εύθραυστοι και μπορούν εύκολα να καταρρεύσουν. Εάν η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί, περνά στο τέταρτο στάδιο.
Αναγέννηση ιστού μεσοσπονδύλιου δίσκου και αντικατάσταση με ουλώδη ιστό
Ένας κατεστραμμένος μεσοσπονδύλιος δίσκος δεν είναι σε θέση να εκτελέσει καλά τις λειτουργίες του, γεγονός που οδηγεί στη σύγκλιση των παρακείμενων σπονδυλικών σωμάτων. Αυτό οδηγεί σε διαταραχές στις μεσοσπονδύλιες αρθρώσεις, που ονομάζονται σπονδυλαρθρώσεις. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να συμβεί συστροφή ή μετατόπιση των σπονδύλων σε σχέση με τους γειτονικούς.
Το σώμα ενεργοποιεί τους μηχανισμούς αντιστάθμισης. Για να ανακουφιστεί το φορτίο σε έναν κατεστραμμένο δίσκο, ο σπόνδυλος ισοπεδώνεται και μεγαλώνει σε πλάτος. Έτσι η έκτασή του αυξάνεται. Και ο ιστός του ινώδους δακτυλίου, που έχει καταρρεύσει, μπορεί να αντικατασταθεί με οστό.
Μερικές φορές αυτό μειώνει τον πόνο, ωστόσο, καθώς οι σπόνδυλοι μεγαλώνουν, στενεύουν ακόμη περισσότερο τα ανοίγματα της σπονδυλικής στήλης - το νεύρο είναι τσιμπημένο.
Συμπτώματα της νόσου
Τα συμπτώματα της θωρακικής οστεοχόνδρωσης προκαλούνται συχνά από τους ακόλουθους παράγοντες:
- την ηλικία του ασθενούς·
- βλάβη στη σπονδυλική στήλη?
- στάδιο ανάπτυξης της νόσου?
- Η κατάσταση του ασθενούς είναι ύφεση ή έξαρση της νόσου.
Τα συμπτώματα μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν:
- ριζοπάθεια - επώδυνη βλάβη στις νευρικές απολήξεις του νωτιαίου μυελού.
- κοιλιακό σύνδρομο?
- καρδιακό σύνδρομο, αλλαγές στον καρδιακό μυ - χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο και δεν είναι ευαίσθητο στις επιδράσεις της νιτρογλυκερίνης.
- πνευμονικό σύνδρομο: συμφόρηση και υποξία εμφανίζονται στους πνεύμονες.
- παραισθησία - ένα αίσθημα "χήνας" σε όλο το σώμα.
- πόνος στην περιοχή του συμπιεσμένου νεύρου.
- μειωμένη ευαισθησία στις διακυμάνσεις της θερμοκρασίας και στην αφή.
- διαταραχές της κινητικής λειτουργίας της σπονδυλικής στήλης.
Η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς δεν αυξάνεται. Αυτό χρησιμεύει ως σημάδι που επιτρέπει σε κάποιον να διαφοροποιήσει την παθολογία.
Βαθμοί της νόσου
Λουμπάγκο
Αυτός είναι ένας οξύς πόνος που διαπερνά το σώμα. Εμφανίζεται κατά την ανύψωση βαριών αντικειμένων και άλλη σωματική δραστηριότητα - ο πόνος είναι παρόμοιος με ηλεκτροπληξία.
Από μορφολογική άποψη, η απροσδόκητη ρήξη της κάψουλας του μεσοσπονδύλιου δίσκου συμβαίνει όταν το φορτίο είναι πολύ υψηλό. Ένας τέτοιος τραυματικός τραυματισμός οδηγεί σε ερεθισμό των νεύρων - εμφανίζεται πόνος.
Οι μύες είναι τεντωμένοι και αυτό εκφράζεται ξεκάθαρα. Η οσφυϊκή λόρδωση εξομαλύνεται. Με αυτόν τον τρόπο, το φορτίο ανακατανέμεται και ο μεσοσπονδύλιος δίσκος συμπιέζεται ακόμη περισσότερο, γεγονός που οδηγεί σε πρήξιμο, το οποίο αυξάνει τον πόνο.
Όταν η παθολογία συγκεντρώνεται στην περιοχή του λαιμού, εμφανίζεται αυχεναλγία - εκδηλώνεται ως πόνος κατά την περιστροφή του κεφαλιού και την ψηλάφηση των μυών του λαιμού. Κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης, συχνά παρατηρείται αυχενική κρανιαλγία, η οποία εκδηλώνεται στο γεγονός ότι ένα άτομο έχει έντονο πονοκέφαλο στο πίσω μέρος του κεφαλιού. Μπορεί να εμφανίσετε εμβοές, ζάλη, αίσθημα κηλίδων στα μάτια σας και τα δόντια σας μπορεί να πονέσουν.
Ζάλη
Εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της στένωσης της κοιλότητας του σπονδυλικού σωλήνα. Ο μεσοσπονδύλιος δίσκος διογκώνεται και συμπιέζει τα αιμοφόρα αγγεία. Ο εγκέφαλος αποτυγχάνει να λάβει τον απαιτούμενο όγκο αίματος. Μπορεί να εμφανίσετε σοβαρό πονοκέφαλο, μούδιασμα στα χέρια και πόνους στους ώμους.
Η αναπνοή γίνεται δύσκολη, με αποτέλεσμα ανεπαρκές οξυγόνο να φτάσει στον εγκέφαλο. Αυτό οδηγεί σε μαχαίρι πόνο στην περιοχή της καρδιάς.
Μεσοσπονδυλική κήλη
Σε αυτό το στάδιο ανάπτυξης, η εικόνα φαίνεται αρκετά σοβαρή - ο νωτιαίος σωλήνας και οι μεσοσπονδύλιες κοιλότητες στενεύουν πολύ. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να σχηματιστεί μια κήλη - ένα επικίνδυνο ελάττωμα. Συχνά σε αυτό το στάδιο της νόσου είναι απαραίτητο να καταφύγουμε σε χειρουργική επέμβαση.
Η θεραπεία της οστεοχονδρωσίας τρίτου βαθμού εξαρτάται από τη συμπίεση της ρίζας. Είναι δυνατή η χρήση των ίδιων τεχνικών με τον δεύτερο βαθμό. Ωστόσο, όταν ο πόνος δεν υποχωρεί εντός δεκαπέντε ημερών και υπάρχουν συμπτώματα πρόπτωσης (πρόπτωση σπονδύλου), απαιτείται χειρουργική επέμβαση.
Αναπτύξεις στους σπονδύλους
Κατά κανόνα, σε αυτό το στάδιο της νόσου, οι εκδηλώσεις της κήλης εξαφανίζονται, τα συμπτώματα της νόσου είναι λιγότερο έντονα, ωστόσο, είναι αξιοσημείωτο ότι η σπονδυλική στήλη είναι ασταθής, οι σπόνδυλοι μπορούν να γλιστρήσουν ή να στρίψουν μεταξύ τους.
Αυτή τη στιγμή, μπορεί να εμφανιστεί ανάπτυξη των σπονδυλικών σωμάτων - αυτό ονομάζεται οστεόφυτα. Οι αναπτύξεις οδηγούν σε συμπίεση των νωτιαίων νεύρων, εμφανίζεται μπλοκάρισμα του σπονδυλικού σωλήνα, που ονομάζεται δευτερογενής σπονδυλική στένωση. Ως αποτέλεσμα, είναι δυνατή η συμπίεση του νωτιαίου μυελού, η οποία οδηγεί σε ισχαιμία.
Αυτός ο βαθμός ασθένειας περιλαμβάνει επίσης τις συνέπειες προηγούμενων επεμβάσεων αφαίρεσης κήλης. Μπορούν να εκδηλωθούν ως μειωμένη νεύρωση, πάρεση και φλεγμονή.
Dorsago και dorsalgia
Τα συμπτώματα της θωρακικής οστεοχονδρωσίας εξαρτώνται άμεσα από την περιοχή της βλάβης της σπονδυλικής στήλης. Τα πιο κοινά σπονδυλικά σύνδρομα είναι η ραχιαία και η ραχιαία.
Το Dorsago εκδηλώνεται με τη μορφή ξαφνικού, αιχμηρού πόνου που εμφανίζεται στην περιοχή του θώρακα. Αυτό συμβαίνει συχνά εάν ένα άτομο κάθεται για πολλή ώρα χωρίς να αλλάξει τη στάση του. Ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί όταν η θέση ενός ατόμου είναι φυσιολογικά άβολη. Επιπλέον, είναι δυνατό κατά τη διάρκεια μακροχρόνιας μονότονης εργασίας.
Το Dorsago ονομάζεται επίσης "οσφυϊκό στήθος". Όταν συμβαίνει αυτό, οι μύες στην πλάτη και το στήθος γίνονται τόσο τεντωμένοι που γίνεται δύσκολο να αναπνεύσετε.
Μερικές φορές ο πόνος ταξιδεύει κατά μήκος των πλευρών στην περιοχή του στέρνου και ακτινοβολεί στην περιοχή της ωμοπλάτης. Μερικές φορές ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται ότι πρόκειται για έμφραγμα του μυοκαρδίου. Ωστόσο, κατά την εκτέλεση ενός ηλεκτροκαρδιογραφήματος, δεν ανιχνεύονται αποκλίσεις από τον κανόνα. Εάν πάρετε νιτρογλυκερίνη ή άλλο φάρμακο για την καρδιά, δεν θα υπάρξει αποτέλεσμα.
Αποφύγετε να μένετε σε μια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η καθιστική εργασία είναι μια από τις κύριες αιτίες της οστεοχονδρωσίας.
Η ραχιαλγία είναι ένας ήπιος πόνος που είναι παρών για μεγάλο χρονικό διάστημα, μερικές φορές μέχρι και εβδομάδες. Η φλεγμονώδης περιοχή της σπονδυλικής στήλης δίνει έναν «ήπιο» πόνο. Αυτό είναι άβολο, επομένως το άτομο συνήθως έρχεται στο γιατρό.
Η Dorsalgia μπορεί να εκφραστεί ως εξής:
- ο πόνος γίνεται χειρότερος όταν ένα άτομο παίρνει μια βαθιά αναπνοή ή βήχει.
- οι μύες καταπονούνται υπερβολικά.
- Η κινητική δραστηριότητα στον αυχένα ή στο κάτω μέρος της πλάτης μειώνεται.
- συμβαίνουν μυϊκοί σπασμοί.
- ο πόνος εντείνεται τη νύχτα και όταν ένα άτομο ασκείται.
Η ραχιαία μπορεί να είναι άνω ή κάτω. Με την πρώτη, οι κύριες επώδυνες εκδηλώσεις συγκεντρώνονται στην άνω περιοχή του θώρακα, στον αυχένα. Στη δεύτερη περίπτωση, ο πόνος εντοπίζεται κυρίως στο ιερό και στην οσφυϊκή χώρα.
Τα συμπτώματα της Dorsalgia μοιάζουν πολύ με τις πρώτες εκδηλώσεις της πνευμονίας. Αυτό είναι σημαντικό να το θυμάστε για να διαγνώσετε έγκαιρα την ασθένεια. Εάν η διάγνωση γίνει εσφαλμένα και συνταγογραφηθεί θεραπεία, η κατάσταση του ασθενούς μόνο θα επιδεινωθεί.
Όταν μια γυναίκα θηλάζει ένα παιδί, μπορεί να εμφανίσει τέτοιες εκδηλώσεις οστεοχονδρωσίας. Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η ασθένεια σε αυτή την κατάσταση μόνο με τη συμβουλή ενός γιατρού, λαμβάνοντας υπόψη όλες τις αποχρώσεις.
Είναι σημαντικό να σταθμίσετε όλους τους κινδύνους από τη χρήση ορισμένων φαρμάκων, ώστε να μην βλάψετε την υγεία του μωρού και τη δική σας.
Άτυπα συμπτώματα
Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα συμπτώματα της οστεοχονδρωσίας της θωρακικής σπονδυλικής στήλης είναι εντελώς άτυπα. Ένα άτομο μπορεί να μην γνωρίζει καν την ασθένεια, καθώς τα συμπτώματα είναι συχνά παρόμοια με εκείνα άλλων παθολογιών. Αξίζει να εξεταστούν λεπτομερέστερα και να αναλυθεί η κατάσταση στο σύνολό της:
- μπορεί να εμφανιστεί πόνος που μιμείται τον καρδιακό πόνο που αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια στηθάγχης και καρδιακής προσβολής. Τα φάρμακα διαστολής των στεφανιαίων, για παράδειγμα, η νιτρογλυκερίνη, δεν έχουν κανένα αποτέλεσμα. και το ΗΚΓ δεν δείχνει ανωμαλίες.
- Μπορεί να εμφανιστεί πόνος παρόμοιος με αυτόν που βιώνουν οι γυναίκες με την ανάπτυξη παθήσεων του μαστού. τέτοιος πόνος μπορεί να συνεχιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η εξέταση δεν αποκαλύπτει προβλήματα στους μαστικούς αδένες.
- η λαγόνια περιοχή και η κοιλιά μπορεί να είναι επώδυνες, τα συμπτώματα δεν είναι παρόμοια με εκείνα που εμφανίζονται με τη γαστρίτιδα και την κολίτιδα. μπορεί να παρατηρηθεί πόνος κάτω από τη δεξιά πλευρά, παρόμοιος με αυτόν που χαρακτηρίζει την ηπατίτιδα ή τη χολοκυστίτιδα. Η πέψη συνήθως διαταράσσεται - αυτό είναι επίσης ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα της οστεοχονδρωσίας, που προκύπτει λόγω διαταραχών στη νεύρωση των εσωτερικών οργάνων. είναι απαραίτητο να καταλάβουμε τι προκάλεσε τις διαταραχές στη διαδικασία της πέψης των τροφίμων, εάν η αιτία είναι πραγματικά η θωρακική οστεοχόνδρωση.
- Η διαδικασία της ούρησης και της σεξουαλικής λειτουργίας μπορεί να διαταραχθεί, επειδή η νεύρωση στο ουρογεννητικό σύστημα είναι παραμορφωμένη.
- όταν επιδεινώνεται η θωρακική οστεοχονδρωσία, μπορεί να παρατηρηθεί μακροχρόνιος πόνος στο στέρνο για εβδομάδες, πολύ παρόμοιος με αυτούς που υπάρχουν σε ασθένειες του μαστικού αδένα. Μια επίσκεψη σε μαστολόγο σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε την αιτία του πόνου.
Αυτά τα συμπτώματα σχετίζονται με εκδηλώσεις πόνου στην πλάτη, καθώς και με μεσοπλεύρια νευραλγία. Η έναρξη των άτυπων συμπτωμάτων παρατηρείται συνήθως το βράδυ. Το πρωί, κατά κανόνα, δεν υπάρχει πιο λευκό. Ο πόνος αυξάνεται καθ' όλη τη διάρκεια της ημέρας εάν δημιουργηθούν κατάλληλες συνθήκες που προκαλούν πόνο.